מטרת החוק:
להבטיח תנאים בסיסיים ליולדת ולילוד באמצעות מענקים וקצבאות שונות.

תנאים מקדימים

1. תושבת ישראל או אשת ^12^, גם אם הלידה הייתה בחו"ל.

2. עובדת בישראל שאינה תושבת (עובדת זרה):
• עובדת שכירה או עובדת עצמאית המועסקת בישראל, בתנאי שהלידה אירעה בארץ. 
• אישה שבן זוגה (גם אם אינו תושב) עובד בארץ 6 חודשים רצופים לפחות בסמוך ללידה, ובתנאי שהלידה אירעה בארץ.

3. תושבת שטחים תהיה זכאית למענק אישפוז רק אם היא אשת תושב ישראל ומתגוררת / עובדת בישראל 
שים לב - תושבת ישראל שעברה לגור בשטחי אוטונומיה אינה זכאית למענקים אלא אם היא עובדת בישראל.

באילו מקרים נדרש בירור?
במקרים הבאים את צריכה להגיע לסניף הביטוח הלאומי עד חודשיים לפני הלידה, כדי לבדוק אם את זכאית למימון האשפוז:
• את או בן זוגך לא תושבי ישראל.
• את עובדת זרה או אשת עובד זר.
אם את זכאית למענק אשפוז, אנו נשלח אישור על כך לבית החולים לאחר הלידה.

מיצוי זכויות למי שלא עמד בתנאים:

ערעור לבית הדין האזורי לעבודה

1. לידת ולד חי (בכל שבוע של הריון) או לידה אחרי 22 שבועות מלאים של הריון (22 + יום אחד לפחות).

2. אימוץ ילד עד גיל 10. שים לב - מי שמאמץ את ילדו של בן זוגו אינו זכאי למענק לרגל האימוץ היות והמענק כבר שולם להורה הביולוגי.

3. לידה בהליך פונדקאות.

שים לב - בניגוד לאימוץ, אין זכאות למשפחת אומנה. 
 

מיצוי זכויות למי שלא עמד בתנאים:

ערעור לבית הדין האזורי לעבודה. 

מענק האשפוז משולם באופן ישיר לבית החולים בו אושפזה היולדת, התשלום הינו אחיד וסכומו נקבע בחוק - {60107}
• משולמת ישירות לבית החולים גם תוספת בגין אשפוז פג בנוסף למענק האשפוז  - {60108}
לעונים על התנאים הבאים:
1. משקלו של היילוד עד 1,750 גרם.
2. היילוד אושפז לפחות ארבעה ימים במחלקה לטיפול נמרץ ביילודים.

לידה מחוץ לבית החולים
אם היולדת הגיעה תוך 24 שעות מהלידה לבית החולים והזדקקה לאשפוז של 12 שעות לפחות במחלקת אשפוז - ישולם מענק
האשפוז ישירות לבית החולים.
שים לב - גם אם רק הילוד הזדקק לאשפוז של 12 שעות לפחות תחשב היולדת כזכאית למענק האשפוז
 
לידה בחו"ל
החזר הוצאות אשפוז יכול להשתלם ליולדת בחו"ל שהיא תושבת ישראל (או אשת תושב\ת ישראל)  \ עבור לידה באמצעות פונדקאות בחו"ל (גם במקרה שהפונדקאית אינה תושבת), 
סכום המענק יהיה בהתאם להוצאות שהיו לה אך לא יעלה על גובה המענק המשולם בבית חולים בארץ. המענק ישולם רק עבור הוצאות אישפוז הכלולות ב'סל הלידה' ולא עבור הוצאות פרטיות.

למי לא ישולם המענק?
• במקרה של אימוץ, לא ישולם המענק לאם מאמצת מאחר ולא אושפזה בבית חולים
• עובדת זרה שעבדה בישראל ( אך אינה תושבת ישראל ) שילדה בחו"ל

כיצד נקבע שיעור המענק?
המענק הינו תשלום המשולם ליולדת עבור השתתפות בהוצאות הראשונות לרגל הלידה.
שיעורי המענק נקבעים לפי מספר הילדים במשפחה (משפחה מתייחסת לשני בני הזוג שהם הוריו של הילד): ראשון, שני, שלישי וכן הלאה, מספר הילודים באותה לידה (תאומים, שלישיה).
יחד עם זאת, במקרים מסוימים, גובה המענק נקבע בהתאם למספר הילדים ששולם עבורם מענק לידה. לדוגמה: משפחה עם 3 ילדים, 2 הילדים הראשונים נולדו בחו"ל ולא שולם עבורם
מענק לידה, ואילו הילד השלישי נולד בארץ, מענק הלידה שישולם עבורו יהיה מענק לילד ראשון.
תשלום המענק אינו מותנה בהכנסות.

מהם שיעורי המענק?


להלן דוגמאות:  
1. מעמד אישה בלידת ילד ראשון הוא של אישה נשואה, האישה התגרשה וילדה ילד שני (מגבר אחר) -  תקבל מענק לילד ראשון.
2. מעמד אישה בלידת ילד נוסף הוא של אישה נשואה, האישה התגרשה וילדה ילד (מאותו אב) -  תקבל מענק לילד בהתאם למיקום הילד במשפחה (לא מדובר בתא משפחתי חדש).
3. מעמד אישה בלידת ילד ראשון הוא של אישה נשואה/גרושה, ונישאה שוב (לגבר אחר) - תקבל מענק לילד ראשון (מכיוון שמדובר בתא משפחתי חדש).
4. אם חד-הורית שיש לה מספר ילדים גם אם כל אחד מאב אחר, תקבל מענק לפי מס' הילד של אותו אב.
5. מעמד אישה בלידה ראשונה הוא של אישה שילדה תאומים ואח"כ ילדה ילד שלישי, אך למעשה זה לידה שנייה מאותו אב תקבל מענק לפי ילד שלישי - אין שינוי בתא המשפחתי.

שים לב - גובה המענק נקבע בהתאם למספר הילדים ששולם עבורם מענק לידה (ובהתאם לתא המשפחתי כפי שמפורט למעלה).
לדוגמה: זוג הורים עולים לארץ עם 2 ילדים (שעבורם לא שולם מענק היות ולא היה כיסוי ביטוחי בעת לידתם) ולאחר מכן נולד לזוג ילד נוסף - עבור הילד השלישי (שנולד בארץ) הם יקבלו מענק של ילד ראשון.

לידה מחוץ לבית החולים
• אם היולדת/הילוד הגיעו לבית החולים תוך 24 שעות מהלידה והזדקקו לאשפוז של 12 שעות לפחות במחלקת אשפוז - ישולם מענק הלידה.
• יולדת שילדה לידת בית ,גם אם לא הזדקקה לאשפוז לצורך לידה, תהיה זכאית לתשלום מענק לידה. וזאת בתנאי שרופא או מיילדת אישרו כי נכחו בשעת הלידה. והלידה התקיימה עפ"י הנחיות משרד הבריאות בנושא לידות בית.
שים לב - על היולדת לדווח על הלידה ולעדכן את משרד הבריאות בפרטי הלידה. משרד הבריאות יעביר דיווח באמצעות ממשק אוטומטי לביטוח לאומי, עם קבלת הדיווח ישולם מענק הלידה.


לידה בחו"ל - יש זכאות לתשלום בתנאי שהיולדת תושבת ישראל או אשת תושב, יש להגיש טופס תביעה למענק לידה ב.ל/ 300.

לידה בתהליך של פונדקאות בארץ - יש זכאות לתשלום ליולדת באופן אוטומטי כאשר יתקבל דיווח מביה"ח על הלידה, ועל האם שמקבלת את הילד להגיש תביעה אישית למל"ל.
שים לב - בהליך פונדקאות שבו נולד יותר מילד אחד בלידות סמוכות (כאשר הלידה השנייה מתרחשת עד 98 יום מהלידה הראשונה) - תיתכן זכאות למענק בסכום המשולם בלידה רב-עוברית, בהתאם למספר הילדים שנולדו.

מענק ישולם לבני זוג מאותו המין, כאשר: 

1. גבר ^12^ והוא מטפל לבדו בילדו הביולוגי.
2. גבר מטפל בילדו הביולוגי ויש עימו בן זוג מאותו מין.
3. אישה שהיא האם הביולוגית ויש עימה בת-זוג. 
שים לב  אם להורה הביולוגי יש בן-זוג ידוע בציבור שאימץ את הילד, לא ניתן יהיה לקבל מענק לידה לרגל האימוץ (מכיוון שהמענק כבר ניתן להורה הביולוגי).

מועד התשלום ואופן קבלתו:
המענק משולם ישירות לח-ן של היולדת בתוך חודש מהלידה. כאשר בלידה ראשונה הפרטים ימסרו בבית החולים, מלידה שניה ואילך תקבל לחשבון הבנק המעודכן בקצבת ילדים.

שים לב - אם היולדת אינה בחיים, בן זוגה או האפוטרופוס של היילוד - יהיה זכאי למענק הלידה.

לידה

לידה רב-עוברית

ילד ראשון              {60201}

תאומים               {60202}

ילד שני                 {60206}

שלישיה               {60203}

ילד שלישי ואילך      {60207}

כל ילד נוסף          {60204}

קצבת לידה תשולם למבוטחת העונה על שני התנאים הבאים:
1. ילדה שלושה ילדים או יותר בלידה אחת.
2. בתום 30 ימים מהלידה נותרו חיים לפחות שלושה ילדים.

תשלום קצבה זו משולמת למשך 20 חודשים, אין צורך בהגשת תביעה אולם יש לוודא תשלום בבנק.
 תשלום הקצבה אינה מותנית בהכנסות.
להלן גובה קצבת הלידה מהחודש הראשון ועד החודש ה - 20:

תקופה

שלישיה

רביעייה

חמישייה

1-3 חודשים*

{60301} {60302} {60303}

4-6 חודשים*

{60304} {60308}  {60312} 

7-9 חודשים*

{60305} {60309}   {60313}  

10-12 חודשים*

  {60306}    {60310}  {60314} 

13-20 חודשים*

{60307}  {60311}   {60315} 

* התשלום הינו חודשי בעד כל חודש בחודשים האמורים. לדוגמה: בכל אחד מ - 3 החודשים הראשונים מהלידה,
ישולמו {60301} לחודש בעבור שלישיה.
• הקצבה תשולם בכל חודש בהתאם למספר הילדים שהיו בחיים ב- 1 לאותו חודש. אם יהיו פחות מ - 3 ילדים בחיים, הקצבה תופסק.

שים לב -
• אם נפטרה היולדת בלידה, יוכל הבעל להיות זכאי לתשלום קצבת הלידה או האפוטרופוס של הילדים.
• ניתן לקבל קצבה זו מול כל גמלה אחרת.

יולדת זכאית למימון הוצאות הסעתה בתנאים הבאים:
א. מבוטחת הזכאית לתשלום מענק לידה לפי סעיף 40 לחוק.
ב. ארעה לידה בבית חולים תוך 3 ימים מיום הפינוי.
ג. היולדת ילדה בבית או בדרך לבית החולים, ופונתה על ידי אמבולנס.
   תוך 24 שעות מרגע הלידה ואושפזה 12 שעות לפחות.
ד. הפינוי נעשה ע"י מד"א.


שים לב -
• המוסד לביטוח לאומי יעביר את התשלום ישירות למגן דוד אדום בהתאם לקבצים המועברים ממד"א.
• זכאות להטבה זו כוללת יולדת המוזמנת לניתוח קיסרי (בתנאי שעונה על כל התנאים הנ"ל).
•  במקרה ויש יותר מביה"ח אחד באזור, ישנה אפשרות בחירה ליולדת להתפנות לאחד מבתי החולים בסביבה הקרובה למקום הימצאה.
• במקרה והיולדת פונתה מס' פעמים  באמצעות אמבולנס ,תקבל החזר רק עבור פינוי אחד  שבו עונה על יתר התנאים.


האישה ילדה / אימוץ ילד


המקרים בהם התביעה מוגשת באופן אוטומטי:

  • היולדת הינה תושבת ישראל או אשת תושב.
  • התביעה מוגשת אוטומטית למוסד לביטוח לאומי באמצעות ביה"ח בו התרחשה הלידה.
  • היולדת תגיש בלידה הראשונה בביה"ח את תעודת הזהות שלה ושל בן-זוגה, ותמסור את מס' חשבון הבנק שלה.
  • מלידה שנייה ואילך – אין צורך למסור פרטי ח-ן, הפרטים יילקחו מקצבת הילדים.
     


המקרים בהם יש להגיש תביעה באופן עצמאי:

  • היולדת ובן-זוגה אינם תושבי ישראל (לאחד מהם או לשניהם אין תעודת זהות ישראלית).
  • הורה מאמץ.
  • יולדת שיש ספק ברווקותה (יש הנחיות לפקידי בתי החולים).
  • יולדת תושבת ישראל שלא קיבלה באופן אוטומטי.
  • יולדת תושבת ישראל שילדה בחו"ל.
     

יש להגיש תביעה למענק לידה בסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב למקום מגוריהם בצירוף המסמכים הרלוונטיים.


תשלום המענק


תשלום המענק לחשבון הבנק יתבצע בתוך כחודש מיום הלידה.

סכומי המענק נקבעים לפי מספר הלידה: ראשונה, שנייה ואילך, ומספר היילודים באותה לידה.

 

מסמכים דרושים להגשת התביעה

מענק אשפוז -
המוסד לביטוח לאומי מעביר את התשלום לבית החולים באופן אוטומטי, ואין צורך בהגשת מסמכים, חוץ מהמקרים הבאים:
1.  אישה שילדה בחו"ל, עליה להגיש: 
   טופס בל/300 - תביעה אישית למענק אשפוז.
   • אישורים וקבלות המעידים על האשפוז בבית חולים בחו"ל.
2. יולדת שהיא או בן זוגה אינם תושבי ישראל (דרכוניסטים) המבוטחים מכוח היותם עובדים בישראל יופנו לסניף הביטוח הלאומי
    עם טופס בל/303 (תביעה למענק אשפוז - בדיקת רציפות ביטוח) מבית חולים (לאחר הלידה). 
3. ליולדת או לבן זוגה אין ת.ז ישראלית.

4. יולדת שיש ספק ברווקותה - עקב נישואין לתושב שטחים או לבעל דרכון זר.

 שים לב - הגשת תביעה אישית למענק לידה / אשפוז לא יאוחר מ - 18 חודשים מיום הלידה.

מענק לידה -
המוסד לביטוח לאומי מעביר את התשלום ליולדת באופן אוטומטי (ע"פ הפרטים שנמסרו בבי"ח), ואין צורך בהגשת מסמכים,
חוץ מהמקרים הבאים:  
1. אימוץ ילד.
2. קבלת ילד בהליך פונדקאות.
3. לידה בחו"ל.
במקרים אלה יש להגיש תביעה למענק לידה ומענק אשפוז בל/300. במקרה של 
אב שנולד לו ילד בהליך פונדקאות או קיבל ילד לאימוץ יש למלא תביעה למענק לידה לאב בל/302.
במקרה של אימוץ יש לצרף אישור מפקיד הרווחה בדבר מתן הודעת האימוץ. באישור צריך להופיע חודש הלידה ושנת הלידה של הילד. אם מדובר באימוץ בחו"ל יש להגיש תרגום מאושר בידי נוטריון של מסמכי האימוץ בחו"ל. 

טפסים

אנשי קשר במוסד לביטוח לאומי

כותרתכתובתטלפוןשעות פעילותפקסאתר אינטרנט

מוקדי מידע במוסד לביטוח לאומי

אגף פניות הציבור- המוסד לביטוח לאומילמכתבים: האגף לפניות הציבור, רחוב יפו 217 ירושלים, 9199908.

שים לב - פניות ראשוניות יש לשלוח בכתב בלבד – בפקס, באינטרנט או בדואר.
פניות טלפוניות רק לאחר הגשת פניה ראשונית בכתב.
02-6709070ימים א'-ה' בין השעות 13:00-15:0002-6525038 www.btl.gov.il
למתקשרים מבזק - טלפון למוקד ביטוח לאומי1-222-60-50ימים א'-ה' בין השעות 08:00-17:00
העברת מידע למוסד לביטוח לאומי - אגף חקירותניתן לשלוח את המידע בוואטסאפ לטלפון: 050-628718302-6709955ימים א'-ה' בין השעות 08:30-11:3002-6709897
חובות בגמלאות (מוקד במענה קולי)08-6509935
מוקד תמיכה באתר האינטרנט (שירות אישי , שיגור מסמכים ותשלומים)04-8812245ימים א'-ה' בין השעות 08:00-17:00
מוקד דיווח שמירת הריון 08-6509934ימים א'-ד' בין השעות 06:00-15:30 ימי ה' ביו השעות 06:00-18:30 ימי ו' בין השעות 06:00-14:30
חובות בגמלאות (מענה אנושי)04-8812266

חקירות - המוסד לביטוח לאומי

סניף אשקלון 08-674114908-6741125
סניף באר-שבע08-629535708-6295317
סניף בני ברק 03-615292003-6152952
סניף חדרה 04-632810604-6328071
סניף חולון 03-502250903-5022589
סניף חיפה04-854481004-8134907
סניף טבריה04-673813404-6739447
סניף ירושלים02-675562402-6755607
סניף כפר סבא09-747820809-7478247
סניף כרמיאל04-990732704-9907326
סניף נהריה04-952823904-9528044
סניף נצרת04-602743204-6027446
סניף נתניה09-860288409-8602804
סניף עפולה 04-652920904-6529114
סניף פתח-תקווה03-911496003-9114717
סניף קריות 04-846742504-8467438
סניף ראשל"צ03-9426631/203-9426739
סניף רחובות 08-934593608-9345953
סניף רמת-גן03-675144403-6751221
סניף רמלה 08-977738508-9777426
סניף ת"א03-625018603-6250187

אנשי קשר וארגונים מחוץ לביטוח לאומי

כותרתכתובתטלפוןשעות פעילותפקסאתר אינטרנט

בית דין אזורי לעבודה

באר-שבערח' התקווה 5,היכל המשפט מיקוד 841023852* \ 077-270333308-6470553www.court.gov.il
ירושליםרח' בית הדפוס 20 מיקוד 973003852* \ 077-270333302-6546412www.court.gov.il
נוף הגליל (נצרת עילית)רח' קרית יצחק רבין, היכל המשפט מיקוד 160003852* \ 077-2703333 04-6087499 www.court.gov.il
תל אביב (בת ים)הרב יצחק ניסנבוים 7, בת ים3852* \ 077-270333303-5128361, 03-6817829www.court.gov.il

לשכות הסיוע המשפטי

מוקד ארצי6405* 08:30- 16:00 www.court.gov.il

זכויות האזרח

שירות ייעוץ לאזרח 11808:00-16:00

מוקדי נשים ומשפחות

נעמ"ת 03-6921990
שדולת הנשים בישראל03-6123990
ויצו - קו ייעוץ להורים*6968 / 12226968www.wizo.org.il

מגן דוד אדום

מגן דוד אדום101www.mdais.org

בית הדין הארצי לעבודה

בית הדין הארצי לעבודה 077-2703333מענה טלפוני: ימים א'- ה' בין השעות 08:00-17:0002-6497738

ישראכרט

ישראכרט03-6364333www.isracard.co.il