שיעורי גמלת נכות מעבודה נקבעים לפי ממוצע הכנסותיו של המבוטח (לפי שכר הברוטו לביטוח הלאומי), ברבע השנה שקדמה לתאריך הפגיעה ובהתאם לאחוזי הנכות שלו.
• שיעורי הגמלה לעצמאי נקבעים עפ"י דיווח הכנסותיו לב"ל ברבע השנה שקדמה לתאריך הפגיעה. מרגע שתביעתו לנכות עבודה אושרה, לא ניתן לשנות את הבסיס לחישוב גם אם יש שינוי בשומה השנתית (גמלה חוסמת).
במקרים הבאים השכר הרבע שנתי לחישוב גמלת נכות מעבודה עשוי להיות שונה מהשכר הרבע שנתי לחישוב גמלת דמי פגיעה:
1. נכה צעיר שנפגע עד גיל 21 (תקנה 41)
2. עובד יומי בלתי יציב (השלמה בנכות היא ל - 75 ימים, שלא כמו בדמי פגיעה שם המקסימום הוא 60 ימים)
3. עובד חלקי
להלן חישוב הקצבה / המענק:
• קצבה חודשית מחושבת לפי 75% מהשכר הרבע שנתי של המבוטח
אופן החישוב: מחושבת קצבת 100% וממנה נגזרת קצבת המבוטח באופן יחסי לאחוזי הנכות שנקבעו.
לדוגמה: מבוטח שנקבעו לו 50% נכות שהינו בעל שכר רבע שנתי העומד על 30,000 ש"ח:
1. חישוב קצבת 100% - יש לחלק את הסכום ב - 4 30,000/4 = 7,500 ש"ח (75% מהשכר הרבע שנתי).
2. יש לכפול את קצבת 100% באחוזי הנכות שנקבעו למבוטח (במקרה זה כפול 50%) : 7,500X 50% = 3,750
מקסימום סכום הקצבה לחודש הינו {50105}
שים לב - בחודשים בהם תשלום הקצבה הינו עבור חלק מהחודש או אחוזי נכות שונים באותו החודש, הקצבה מחושבת בהתאם, כלומר: הקצבה מחושבת יומית לפי 30 ימים בחודש.
• מענק חד פעמי - המוסד לביטוח לאומי ישלם לנכה מעבודה הזכאי למענק, סכום השווה לקצבה החודשית של החודש שקדם למועד תשלום המענק כפול 43 (הקצבה האמורה מחושבת לפי אחוזי הנכות המזכים במענק).
כללי השיהוי (עד 12 חודשים רטרואקטיבית) לתשלום מענק שונים מכללי השיהוי הנהוגים במוסד - השיהוי מחושב ממועד תחולת דרגת הנכות המזכה במענק עד מועד הגשת התביעה לנכות, בהפחתה של משך הזמן בו טופלה התביעה בדמי פגיעה.
שים לב-
•קצבת נכות מעבודה משולמת גם כאשר למבוטח ישנן הכנסות נוספות (כולל הכנסות מעבודה)
•בקצבת נכות מעבודה לא משולמת תוספת בעד תלויים.
•מבוטח יכול לקבל במקביל תשלום קצבת נכות מעבודה בגין מספר פגיעות, ובתנאי שסך כל קצבאות נכות מעבודה לא תעלנה על קצבת 100%.
