חוג המבוטחים

סוג המבוטח

הרחבה

עובד שכיר  החל מתאריך -27.4.2017   נכנס לתוקפו תיקון החוק לפי המלצות ועדת גורן.

• אנשי קבע בצה"ל המשרתים מעבר לחצי שנה הראשונה בקבע, בתנאי שהיא ברצף לשירות הסדיר.

• שירות בתי הסוהר

• משטרה

• שב"כ

• מוסד

• גמלאים של כל הגופים הנ"ל  

א. תביעות שהוגשו קודם למועד זה למשרד הביטחון, ימשיכו להיות מטופלות על ידם. כמו-כן תביעות להחמרת מצב של תביעות שהוכרו כבר בעבר על ידי משרד הביטחון, ימשיכו גם הן להיות מטופלות במשרד הביטחון.

ב. תביעה במקרה של פגיעה בעבודה עקב חבלה שקרתה מהתאריך 27.4.2017 והלאה, והיא לא עקב פעילות מבצעית, תטופל בביטוח הלאומי. תביעה במקרה של מחלת מקצוע שתחולתה מהתאריך 1.1.2014, ותוגש אחרי 27.4.2017 תטופל ע"י הביטוח הלאומי.

עובד עצמאי

יבוטח בתנאים הבאים:

1. הוא רשום במוסד לביטוח לאומי כעצמאי

2. אין לו חוב גבוה במוסד לביטוח לאומי  

מי שנמצא בהכשרה מקצועית או בשיקום מקצועי

מבוטח בביטוח נפגעי עבודה. ההכרה מקנה לו זכאות לטיפול רפואי וכן נכות מעבודה, אם נותר נכה. 

אסיר, עציר או חוסה במעון על פי חוק הנוער

• עובדים בעבודה שאינה מן השירותים הרגילים של מקום הימצאם.

• אסיר/עציר אינו זכאי לתשלום דמי פגיעה. החל ממועד שחרורו מהכלא, יהיה זכאי לטיפול רפואי בקשר לפגיעה וכן, נכות מעבודה אם נותר נכה.  

מי ששכרו נקבע על פי החוק

עובדים כגון: חבר כנסת, דיינים, שופטים, ראשי עיריות ומועצות מקומיות וכד'

שכיר ^12^ העובד בחו"ל ונפגע שם

יבוטח בתנאים הבאים:

1. מעסיקו תושב ישראל.

2. חוזה העבודה ביניהם נקשר בישראל (אם לא נקשר חוזה העבודה בישראל, העובד מבוטח רק אם במקום העבודה בחו"ל אין חובת ביטוח מפני פגיעה בעבודה).

3. עובד השוהה בחו"ל יותר מ - 5 שנים רצופות - על מעסיקו לפנות אל מנהל אגף נפגעי עבודה במוסד לביטוח לאומי כדי להאריך את ביטוחו.

עובד עצמאי ^12^ העובד בחו"ל ונפגע שם